Dalam keperawatan tidak asing lagi yang namanya dengan gcs (glasglow coma scale), karena ini wajib mutlak harus di ketahui untuk mengetahui kesadaran pada pasien sehinga bisa dilakukan pertolongan lebih lanjut kepada pasien. apakah pasien dalam keadaan sadar maupun coma.
dalam gcs dapat di bagi menjadi 3 bagian dalam pengukurannya yaitu
- (E) RESPON MEMBUKA MATA ( 4 )
- (M) RESPON GERAKAN /MOTORIK (6)
- (V) RESPON VERBAL
di tiap bagian 3 tersebut juga terdapat nilai yang digunakan untuk menentukan kesadaran pasien KITA BAHAS SATU PERSATU
1. RESPON MEMBUKA MATA (E)
memiliki nilai poin maksimal 4
dengan kriteria sebagai berikut
- mendapatkan poin 4 ketika membuka mata secara spontan
- mendapatkan point 3 ketika membuka mata dengan perintah verbal
- mendapatka poin 2 ketika membuka mata dengan rangsangan nyeri
- mendapatkan point 1 ketika tidak ada reaksi ketika mendapatkan rangsang nyeri
2. RESPON VERBAL
memiliki nilai /point maksimal 5 dengan kriteria sebagai beikut
- mendapatkan nilai 5 ketika tidak ada disorientasi pada pembicaraan/ dapat beribicara secara normal
- mendapatkan nilai 4 ketika beribicara kacau
- menapatkan nlai 3 ketika hanya bisa berbicara /mengeluarkan kata saja/ tidak tepat
- mendapatkan nilai 2 ketika hanya meraung saja
- mendapatkan nilai 1 ketika tidak ada respon apapun/ tidak ada tanggapan
3. RESPON MOTORIK
memiliki nilai /pont sebanyak 6 point dengna kriteria sebagai berikut
- mendapatkan point 6 ketika mengikuti dengan perintah kita
- mendaptkan point 5 ketika bis melokalisir nyeri / dapat mengetahi lokasi nyeri
- mendapatkan pont 4 ketika menjauhi nyeri ketika dilakukan rangsang nyeri
- mendapatkan point 3 ketika fleksi abnormal ketika mendapatkan rangsangan
- mendapatkan point 2 ketika ekstensi abnormal ketika mendapatkan rangsangan nyeri
- mendapatkan pont 1 ketika tidak ada respon sama sekali
nah total gcs kesulurah bisa dibilang dengan posisi composmetis itu memiliki point 15 yaitu dengan cara menghitung dari jumlah point keseluruhan (e) 4 + (m) 6 + (v) 5 = 15 pont
0 Komentar untuk "CARA MENGUKUR GCS DENGAN BENAR "